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发表于 2006-2-25 21:24 | 只看该作者

[转贴]关于犬细小病毒

犬细小病毒感染 　　犬细小病毒感染(Canine parvovirus infection)是由犬细小病毒(CPV)引起的犬的一种急性传染病，以严重肠炎综合征为特征的犬科和鼬科动物的重要传染病。我国于 1982 年由梁士哲等证实此病后，在东北、华东和西南等地区的警犬和良种犬中陆续发生和蔓延[1～3]。特别是该病于 2001 年广泛流行，给养犬业造成了极大的危害。CPV感染是犬科动物最常见的、最主要的病毒性疾病之一，是食肉动物细小病毒的典型代表[4,5]。笔者就近年来我国CPV感染的研究现状综述如下。 1 病原学 　　CPV属于细小病毒科、细小病毒属。CPV具有本属病毒的典型形态和结构，粪便中负染的病毒颗粒外观呈圆形或六边形，直径约 20 mμm，呈 20 面体对称，无囊膜，由 32 个颗粒组成，基因组为单股线状DNA，大小为 5233 bp，在DNA两端各有一个发夹样的回纹结构。病毒粒子有VP1、VP2、VP3 3 种多肽，其中VP2为衣壳蛋白主要成分，有血凝性[1～3]。 　　CPV具有较强的血凝活性，病毒在 4℃ 和 25℃ 都能凝集猪和恒河猴的红细胞，但不能凝集其它动物的红细胞，这一特性可作为病毒鉴定的参考指标[1,2]。 　　已报道发现了CPV抗原漂移的变异株，对猪和恒河猴的红细胞无血凝性和丢失了与猫泛白细胞减少症病毒抗原相关性的特性[1]。杨得威等分离得到 1 株新型犬细小病毒株HN1，HN1基因组成部分序列，测定结果显示与犬细小病毒株CPVN株的VP2基因抗原域序列有 85% 以上的同源性。人工攻毒发现能导致犬肺病变，是世界首例能引起犬细小病毒的报道[6]。CPV可在多种不同类型的细胞内增殖，但目前通常用MDEK和 F81 等传代细胞分离培养病毒[1～3]。由于其无囊膜、不含脂类和糖类、结构坚实致密等特点，CPV对外界理化因素抵抗力非常强。粪便中的CPV可存活数月至数百年，室温下可存活 90 d，在pH值 3～9 和 56℃ 条件下至少能稳定 1 h。紫外线、福尔马林、β－丙内酯、次氨酸钠、氨水和氧化剂能使之灭活，但CPV对乙醚、氯仿、醇类和去氧胆酸盐有抵抗力[3,7,8]。 2 流行病学 　　CPV主要感染犬，也可见于貂、狐、狼等其他犬科动物和鼬科动物。各种年龄、性别和品种的犬均易感染，但小犬的易感性高，断乳前后的子犬易感性最高，其发病率和死亡率都高于其他年龄组，往往以同窝暴发为特征。3～4 周龄犬感染后呈急性致死性心肌炎的为多，8～10 周龄的犬则以肠炎为主，小于 4 周龄的子犬和大于 5 周龄的老犬发病率低[1,3]。王景秋等调查发现本病多发于小型宠物犬，且以洋种犬为多，2～5月龄为高发病期，本病全年均有发生，但相对集中在2～6 月份[10]。饲养管理条件骤变、长途运输、寒冷拥挤等均可促使本病发生。感染犬是本病的主要传染源，感染后 4 d 通过粪便等向外界排毒，病毒离子散在，传染性最强，7～10 d 后由于肠黏膜分泌的IgA和随出血进入肠道中的血液IgM特异性抗体的增多，病毒被凝集在一起，感染性降低；康复犬也可作为传染源，仍可长期通过粪便排毒，这也是本病能广为流行的原因之一。 3 临床症状 　　潜伏期随动物机体的自身免疫力和所感染病毒的毒力与数量而不同，一般为 7～14 d，病毒侵入后在感染的头 2 d，病毒在咽喉部复制，3～5 d 后出现病毒血症。研究表明，单纯细小病毒感染，一般症状较轻，由于混合细菌感染或继发感染而表现出明显的临床症状，多数呈肠炎综合征，少数呈心肌炎综合征，也有报道在 1 个犬身上兼有 2 型症状的。CPV还经常与其他病毒，特别是与引起肺病变的犬瘟热一起形成混合感染[1,3,6,8]。 　　3.1 肠炎型潜伏期 1～2 周，多见于青年犬。本型的特征症状是呕吐、腹泻、便血、白细胞显著减少，在病程的早、中、晚期表现各不相同。早期：多数犬体温升高达 40℃～41℃(少数犬体温正常)，精神不振，采食量减少或绝食，呕吐食物及黄白色泡沫状液体，排便次数增多，大便正常或稍带黏液，1～2 d 后进入中期症状。中期：食欲废绝，频繁呕吐和剧烈腹泻，多数犬呈喷射状排出番茄汁样粪便，带有血液，发出特别难闻的腥臭味，少数犬黏液便呈黄色或乳白色果冻样；极少数犬呈间歇性腹泻。后期：病犬迅速脱水，眼窝下陷，皮肤弹性降低，可视黏膜苍白，舌面皱缩，最后因水、电解质平衡失调，并发酸中毒而于数小时至 2 d 死亡。病程短的 4～5 d，长的 1 周以上。成年犬发病一般不发热[1,8,11～13]。血液学检查发现，白细胞总数明显减少，尤其在发病后 4～5 d 最为明显，常降至 3000 个/mm3 以下。如果继发感染，白细胞总数可增高[7,13]。 　　3.2 心肌炎型多见于流行初期或缺乏母源抗体的 4～6 周龄幼犬。发病初期精神尚好或仅有轻度腹泻，个别病例有呕吐。常突然发病，表现为可视黏膜苍白、衰弱、呻吟、干咳，呼吸极度困难。听诊时心有杂音，心率不齐。心电图R波降低，S-T波升高。常因急性心力衰竭而死亡，只有极少数轻度病例可以治愈，致死率为 60%～100%[1,3,7,8]。 4 病理学 　　病理变化随病程长短、临床病型和继发感染的种类与程度不同而异。 肠炎型 剖检可见腹部蜷缩、腹腔积液。病变主要见于空肠、回肠(即小肠中、后段)，血液黏稠暗紫，严重时肠管外观紫红，浆膜下充血出血，黏膜坏死、脱落，肠管扩张，内容物水样，混有血液和黏液，肠系膜淋巴结充血、出血、肿胀。组织学检查，肠炎综合征的最突出变化是小肠隐窝上皮坏死脱落，固有层有充血、出血和炎性细胞浸润，绒毛萎缩，隐窝肿大，数目减少[1,2,3,7]。 心肌炎型 剖检病变主要限于肺和心脏。肺水肿，局灶性充血、出血，致使肺表面色彩斑驳。心脏扩张，心房和心室内有瘀血块。心肌和心内膜有非化脓性坏死灶。心肌纤维严重损伤，常见出血性斑纹。组织学特征为心肌纤维的弥漫性淋巴细胞浸润，间质水肿与局限性心肌变性，在病变的心肌细胞中有时可发现包涵体和CPV粒子[1,3,7,12]。 5 诊断学 　　根据特征性临床症状(先呕吐后急性出血性肠炎，白细胞显著减少以及幼犬急性心肌炎等)，再结合流行病学和病理变化的特点，可以作出初步诊断。但由于肠炎型犬瘟热、犬冠状病毒、轮状病毒感染以及某些细菌、寄生虫感染和急性胰腺炎，也常出现肠炎综合征，所以诊断时一定要注意鉴别. 　　电镜和免疫电镜观察采集患犬粪便，进行氯仿处理后低速离心，取上清液进行负染后电镜观察，在病初期可见大量直径 20 mμm 圆形或六边形的病毒粒子。在病的后期，由于肠黏膜分泌性抗体的出现，常可见到大块聚集状态的病毒粒子，效果欠佳，而许树林等探索测定出了使犬细小病毒免疫电泳复合物中抗原体解离的物理振荡、电解度浓度、缓冲液pH值及作用温度的条件，从而使免疫复合物中的抗原抗体解离，为应用对流免疫电泳方法对犬PCV免疫复合物中抗体的检测奠定了基础。 　　病毒分离鉴定对于新疫区或为了对流行毒株进行研究比较可采用此法。最简便的病毒鉴定方法是接种 3～5 d 后用荧光抗体检测细胞中的病毒或测定培养液的血凝性[1～3]。 　　血凝(HA)与血凝抑制(HI)试验在发病早期，可取病犬细胞培养物和粪便进行HA试验。在发病后期，由于IgM等抗体的出现，使CPV抗原失去血凝性。此时，用二巯基乙醇(2-ME)处理，便可检查到粪便中的IgM等抗体和CPV抗原[1～3]。 　　酶联免疫吸附试验采用双抗体法，应用特制的酶标反应小管、板或纤维素膜。国内外已研制出多种试剂盒。田可恭等用CPV单克隆酶标抗体制成CPV快速诊断盒，可在 2 h 内检出粪便中的CPV抗原[3]。 　　PCR诊断技术刘忠华等研制的PCR诊断试剂盒能检出痕量(10 ng)的犬细小病毒DNA，被测样品只需进行简单煮沸就能进行PCR反应，而且此试剂盒具有灵敏、特异等优点[15]。此外，还可利用核酸探针技术对CPV进行探测。 6 免疫防治研究 　　生物制品研究现状我国目前用于预防CPV感染的疫苗有同源和异源性灭活苗和弱毒苗 2 类。异源苗是指猫泛白细胞减少症(FPV)灭活苗或弱毒苗。现在，基因工程苗的研究较多。国内目前多倾向使用CPV灭活苗或弱毒苗，主要有单苗、二联苗、三联苗和五联苗[1,3]。陈云等用本地CPV强毒株接种基础免疫犬，制备特效高免血清，高免血清CPV抗体效价高达 1：23040，临床治愈率达 94.4%，安全可靠，适于临床推广应用[16]。李六金等用犬细小病毒性肠炎免疫球蛋白注射液对犬细小病毒性肠炎进行治疗，取得良好效果[17]。付少才等用抗犬细小病毒单克隆抗体对病犬进行治疗，也取得一定的效果[9]。以上这些研究，为我国防治PCV的兽医生物制品的开发展示了广阔的前景 。 免疫预防平时严格兽医卫生防疫措施，坚持进行免疫注射，但免疫的程序与时机等因素都会影响幼犬的免疫效果。CPV感染的最低抗体保护值为 1

0。 　　对无母源抗体或不知母源抗体水平的或抗体水平很低的仔犬建议用以下免疫程序：首免 5 周龄，二免 8～9周龄，三免 12～13 周龄，四免 15～16 周龄；对母源抗体较高的仔犬免疫程序：首免断奶时，二免 12～13周龄，三免 15～16 周龄，以后每年免疫 1 次。对成年犬首次免疫共注射 2 次，每次间隔 3～4 周，以后每年加强免疫 1 次。母犬可在产前 3～4 周免疫接种[18]。以产仔前 1 个月用灭活苗对母犬免疫，所生仔犬 60 日龄首免，75 日龄加强免疫，以后间隔 6 个月免疫 1 次效果最佳，该程序对犬的保护率为 100%[19]。杨得威等对CPV弱毒疫苗、灭活疫苗、CPV抗原抗体复合物、CPV PIREsneo/VP2基因DNA疫苗进行比较，结果发现CPV抗原抗体复合物疫苗的效果最佳.对有可能处于潜伏期的动物，须先注射高免血清，观察 1～2 周无异常时，再按免疫程序免疫。污染的病犬舍须在彻底消毒并空舍 1 个月后，方可启用。 治疗 CPV感染心肌炎综合征型病例常来不及救治即死亡，肠炎综合征型病犬及时合理治疗，可明显降低死亡率。 1.对症治疗止吐、止泻、止血、解除酸中毒。 2.支持疗法通常在糖盐水中加入Vc、ATP、K等。加入葡萄糖酸钙可防止纠正酸中毒时低钙抽搐的发生。周国基用康复犬犬血和母体血输血对CPV感染进行治疗，效果显著。 3.特异疗法早期使用高免血清、CPV单克隆抗体、免疫球蛋白、干扰素等都有良好的效果。 4.控制继发感染可用庆大霉素、氨苄青霉素等。 5.中药疗法根据本病暴泻，属肠湿热、邪伤脉络之急症，以清热解毒、渗湿、敛肠为治疗原则，选用地榆、槐花汤等。 6.另外，用直肠投药法结合输液疗法取得了良好效果，值得借鉴。 -------------------------------------------------------------------------------- 犬细小病毒疾病治疗潜伏期7-8天，体温升高至41.5℃左右，表现为精神不振，厌食，呕吐并伴有腹泻，呈果酱样或水样，粪中带血或血丝，粪便带有一种特殊的腥臭味。鼻镜干裂，皮肤弹性下降等症状。 治疗：皮下注射：高免血清，环丙沙星，病毒唑，盐酸苯海拉明，爱茂尔，止血敏等。 静脉输液：林格氏液，氨苄西林钠，维生素B6,维生素C，三磷酸腺苷，辅酶A。 口服：营养膏，维迪康，1-2天禁食。 中药配合疗法： (方一)白头翁15克，鱼腥草，黄连，黄柏，秦皮各10克，仙鹤草，地榆各10克，甘草5克。水煎服，一天一剂，连用3-4天。清热解毒，凉血止痢。 (方二)地榆，仙鹤草，金银花，龙胆草，大青叶，黄连须，郁金，乌梅，诃子，茯苓，甘草各10克，当归15克。水煎服，一天一剂，连用3-4天。清热解毒，凉血止痢 -------------------------------------------------------------------------------- 肠炎型犬细小病毒的方剂治疗与分析 一、方剂简介 方剂来源本方源于农业出版社１９７５年６月版《中兽医手册》（３９７页）所载兰州中兽医研究所《中兽医治疗学》方，后在治疗实践中，根据治疗效果，进行加减调整而成. 组方:双花１０ｇ、连翘１０ｇ、大青叶７ｇ、板蓝根７ｇ、黄连８ｇ、黄芩８ｇ、黄柏７ｇ、白头翁１０ｇ、栀子５ｇ、桔梗４ｇ、白术４ｇ、陈皮４ｇ、鸡内金５ｇ、柴胡３ｇ、薄荷３ｇ、黄菊花３ｇ、甘草３ｇ。 方中剂量适用于１０ｋｇ的病犬，临床应用时可依病犬体重、病情轻重酌情增减。 使用方法: 每天一剂，上午将组方中药物共水煎，取汁，候温灌服，灌后留渣。下午间隔１０～１２ｈ后，将残渣再煎一次，并取汁灌服。 方解及药性分析: 方中双花宣风散热，善清解血毒；连翘透达表里，宣扬血气，去上焦诸热；板蓝根、大青叶为解毒药，具清热凉血之功用，四味共济可解疫疠之热毒为主药。黄连解毒、善泻上焦之肺火；炒黄芩清热、善泻心、胃火；黄柏则善泻下焦之相火；白头翁清热解毒、凉血止血；栀子苦寒清降、入血分、清三焦之热，五味共用，有止吐、止痢、止血之功用，并具较强抗菌作用。陈皮理气健脾、白术燥湿补中、配以鸡内金健脾运止泻痢，能促使病犬食欲恢复，再佐以柴胡、薄荷、黄菊花辛凉解表、疏散风热，促使皮肤毛细血管扩张，迫使热邪从肌表而出，甘草协调诸药。 方剂加减: 临床应用时，可根据病情对方剂做适当调整，如病犬食欲废绝，则健脾开胃、调理气分白术、陈皮、鸡内金应加量，如下痢严重，则应增加方中止血燥湿、泻火解毒药黄连、黄芩、黄柏的比重，并同时加大桔梗用量，可见明显效果。 二、治疗标准及结果 病例选择: 通过流行病学、临床症状诊断，确诊为肠炎型犬细小病毒病的病犬。 治愈标准: 治愈：１０日内精神转好，食欲复振，１个月后回访健康，未愈，用药５剂后基本无效。 治疗结果: 近年来，宠物犬细小病毒病屡见不鲜，一般使用犬六联高免血清即能收到良好的治疗效果，但一些家养柴狗患此病后，犬主考虑病犬价值不高，而使用血清花费较多，常常不予治疗，笔者为此以《中兽医手册》所载方剂为基础，多次探求该病的中药疗法。后经实践调整，使该中药组方在犬细小病毒治疗上收效较好，为犬主节省了部分治疗费用，很受犬主欢迎。截止目前，临床使用该方剂共诊治病犬４９只，治愈３９只，治愈率８０．４％，治疗共用方剂２５５剂，平均每只病犬用药５．２剂。 三、方剂特点 该方剂最主要的特点就是治疗成本低，每治愈一只病犬，药费约在１６－２０元之间；经临床应用表明，该方剂治疗犬细小病毒病见效较快；未发现毒副作用；该方剂仅实验于肠炎型犬细小病毒病，未及心肌炎型。 四、治疗过程中的辅助疗法 一般用药后４８ｈ，病犬精神渐振，由沉郁喜卧状态转为四处走动，并有寻食迹象，但此时喂食应以玉米粥等流食为主，切忌过饱。 治疗期间停喂牛奶、鸡蛋、肉类等高蛋白、高脂肪性饲料，只给予适量易消化的饲料，以便减轻胃肠负担，提高治愈率。 治疗过程中每天给病犬饮用补液盐，即氯化钠３．５ｇ、碳酸氢钠２．５ｇ、氯化钾１．５ｇ、葡萄糖２０ｇ加水１０００ｍｌ，任犬自由饮用。 对于有脱水现象的病犬，每日上午可静脉滴注２５％葡萄糖溶液５０ｍｌ、ＶＣ５ｍｌ、能量合剂２０ｍｌ下午静脉滴注复方氯化钠溶液２５０ｍｌ、三磷酸腺苷注射液１ｍｌ，在增进食欲、缩短康复时间方面作用明显。 五、建议 在治疗中统计，４９只病犬中有２１只４２．９％　按规定程序注射了犬细小病毒（七联）疫苗，因此提醒广大养犬户，预防犬细小病毒，在使用疫苗的同时，必须采取综合性防疫措施，才能更好的防范此病发生。 在该病的诊治中，发现病犬，要及时隔离治疗，对病犬圈舍、运动场、饲喂用具应以高效消毒药，如４％烧碱、０．５％过氧乙酸、１％福尔马林、５％次氯酸钠反复消毒，防止愈后再次感染，对病死犬应焚烧或深埋。 犬细小病毒对外界因素的抵抗力较强，在粪便和固体污染物上可存活数月至数年，在低温环境中其感染性可长期保存，既使在６０℃环境下亦可存活１ｈ，在偏酸偏碱环境中仍具一定感染性，而且不但病犬的粪、尿、唾液中含毒，同时康复犬粪便中也会长期带毒，因此预防本病，一定要加强犬舍及周边环境的日常消毒工作。 该病未治愈的１０例，使用该方５剂无效后，改用大剂量补液疗法，其中４只病犬康复，４９只病犬中仅６只死亡，死亡率１２．２％。因此提醒广大犬主，肠炎型犬细小病毒病虽然是一种急性传染病，理论上致死率可高达５０％，但加强治疗期间的护理工作，仍可大大提高病犬的治愈率。 六、分析 犬细小病毒为疫疠之病，疫邪先犯及肺卫，致使卫气郁闭，肺气不宣，因而出现发热、鼻流清涕等症状，此时用药，可以完全控制病情发展，否则卫分郁而不解，疫邪入侵胃肠，则见呕吐、痢下带血，并含有大量粘液及伪膜、粪便腥臭，这时及时用药，托毒外出，治愈仍有较大希望，一旦疫邪继续向里发展，熏灼营血，病犬鼻镜干燥、龟裂，口内出现大面积溃疡，亦或食欲废绝、肛门松弛、体温低于３９℃时，病犬各脏器已严重损坏，机体反应性和抵抗力也在这个时期迅速下降，再使用此方，基本已无治愈希望，绝大部分病犬会因血气耗竭而死亡

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最近流行细小病毒,请各位家长注意了哦!

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