[转贴]关于传染性猫鼻气管炎的提醒from szcat
| 从2004年12月以来已经听到好几个猫传染该病离开了。也还有好几个正在和这个疾病搏斗中，在此提醒 <P></P><P></P><BR>1）各位猫爸猫妈记得按时给宝贝打疫苗。----------------如果可以请让医生上门打疫苗避免带猫去医院。 <P></P><P></P><BR>但也同时提醒各位猫爸猫妈，接种疫苗之后并不是100%不会被该病袭击，原因就好象人接种乙肝疫苗有人也无法产生乙肝抗体一样，所以在任何时候尽量让猫少接触到该病毒是最好的防范方法。 <P></P><P></P><BR>但我们也不能因为以上的可能而不给猫打疫苗，不打面对的风险更大。 <P></P><P></P><BR>2）请此阶段尽量减少带猫去可能出现疾病的环境。 <P></P><P></P><BR>如果此时猫发情了，请尽量延后，实在无法延后的请咨询医生合适的医院和医生。 <P></P><P></P><BR>3）如果此时家里的猫出现鼻气管炎典型症状，请立即治疗，绝不能拖延，本次流行的鼻气管炎来势较凶猛： <P></P><P></P><BR>初期症状：打喷嚏，流鼻涕，食欲不好 <P></P><P></P><BR>中期症状：急促喘气，猫有呼吸障碍，无食欲，间或发烧 <P></P><P></P><BR>中后期症状：鼻腔粘膜充血，鼻涕带血，拒绝进食，急剧消瘦，发烧 <P></P><P></P><BR>晚期：虚脱 <P></P><P></P><BR>处于中后期前的各阶段只要得到及时的对症治疗猫咪营养较好的情况下可以获得康复。 <P></P><P></P><BR>请各位猫友密切观察。 <P></P><P></P><BR>治疗建议方案： <P></P><P></P><BR>1）给猫补充营养，每天灌食营养膏，补充维生素，让猫咪吃任何他喜欢的食品，一定要保持他的食欲。 <P></P><P></P><BR>2）鼻腔炎症治疗：适量抗生素，选择人用的上呼吸道感染常用抗生素就可以了,请切勿立即使用阿齐霉素等高级别的抗生素，猫不经常吃药，最普通的抗生素就可以有效果。 服用剂量按照体重比例计算，症状减弱后减少药量至1/2原剂量维持1周后可以停药。 <P></P><P></P><BR>3）鼻气管炎病毒治疗：鼻气管炎病毒为冠状病毒，可选用利巴韦林，剂型有片剂和针剂，根据猫用药方便原则选用，剂量也同样按体重严格计算。可同时使用利巴韦林眼药水加强。 <P></P><P></P><BR>由于利巴韦林的副作用也比较大，因此建议：口服片剂或打针剂维持正常剂量2周，加每天2-3次滴眼药水；之后就减少为1/2剂量口服或打针，外加每天2次眼药水维持1周； 症状明显减弱后，不再口服或打针，维持眼药水每天2次维持2周 <P></P><P></P><BR>4）辅助抗病毒治疗：选择香雪抗病毒口服液，10ml/瓶，按照每次2.5ml剂量，每天2次喂服。 <P></P><P></P><BR>当有医院存在该病例的时候尽量不要到该医院，如果自己去了该医院探望回来后也要立即换衣服洗手，把衣物等消毒，才能接触猫。 <P></P><P></P><BR>5）在此期间保暖通风，家里勤消毒，但注意避免猫消毒剂中毒。推荐消毒剂：卫康。 <P></P><P></P><BR>也请各位猫爸猫妈及时把猫宝贝的健康情况上网来说一说，引起大家的警惕。 <P></P><P></P><BR><BR>============= 关于本病的一些相关知识 =========== <P></P><P></P><BR>猫上呼吸道疾病征候群 (Feline Respiratory Disease Complex) <P></P><P></P><BR><B>什么是猫上呼吸道疾病征候群？</B><BR>80-90%是由猫疱疹病毒第一型(Feline Herpesvirus Type I)和猫卡力西病毒(Feline Calicivirus)所引起，其余是由披衣菌(<I>Chlamydia</I>)、细菌、霉浆菌及其它病毒感染而造成的上呼吸道疾病。健康猫咪经由接触带原者之唾液、眼鼻分泌物、或接触污染之水瓶食器、砂盆而传染。 <P></P><P></P><BR><B>临床上有何症状？</B><BR>由猫疱疹病毒第一型引起的猫病毒性鼻气管炎(Feline Rhinotracheitis)的主要症状为抑郁、厌食、发烧、喷嚏、并可见水样性眼分泌物及鼻分泌物大量增加。猫卡力西症的症状与猫病毒性鼻气管炎类似，临床上很难区分，包括发烧、抑郁、打喷嚏，更严重者口腔舌部溃烂、流涎、消瘦及厌食。 <P></P><P></P><BR><B>如何预防？</B><BR>定期施行免疫注射。 <P></P><P></P><BR>===================================== <P></P><P></P><BR><P></P><P></P><BR>体内病毒的扩散方式: <P></P><P></P><BR>单纯疱疹 通过神经扩散 <P></P><P></P><BR>流感、副流感、鼻病毒及腺病毒 粘膜直接扩散 <P></P><BR><P></P><P></P><BR><P></P><P></P><BR>病毒感染细胞的方式： <P></P><P></P><BR>单纯疱疹病毒、流感病毒的感染都属于稳定性感染(Steady state infection) <P></P><P></P><BR>稳定性感染指有囊膜的病毒在细胞内增殖过程中，不阻碍细胞本身的代谢，也不改变溶酶体膜的通透性，因而不会使细胞溶解死亡。它们是以“出芽”方式从感染的宿主中释放出来，在一段时间内，逐个释放出，只有机械性损伤和合成产物的毒害，可使细胞发生混浊肿胀、皱缩、出现轻微的细胞病变，在一段时间内宿主细胞并不立即死亡。有时受染细胞还可增殖，病毒可传给子代细胞，或通过直接接触，感染邻近的细胞。 <P></P><BR><P></P><P></P><BR><P></P><P></P><BR>病毒感染机体的方式： <P></P><P></P><BR>病毒感染机体一方面取决于病毒的毒力或致病力，一定的数量和合适的侵入门户；另一方面取决于机体的免疫力。毒力一般指同一病毒不同毒株所致疾病的严重程度。致病力是指不同病毒所致疾病的严重程度。因此，病毒的特性及机体免疫应答状态决定了病毒感染机体的类型和结局。 <P></P><P></P><BR><P></P>（一）亚临床感染（Subclinical infection） <P></P><P></P><BR> 不出现临床症状的感染称为亚临床感染或隐性感染。许多病毒性疾病流行时为此型感染，是机体获得特异性免疫的主要来源。例如脊髓灰质炎流行时，隐性感染约占99%，但隐性感染的人仍能向周围环境散布病毒，而传染他人。 <P></P><P></P><BR><P></P>（二）急性感染 (Acute infection) <P></P><P></P><BR>病毒侵入机体内，在一种组织或多种组织中增殖，并经局部扩散，或经血流扩散到全身（表22-3及表22-4）。经2～3天以至2～3周的潜伏期后，病毒繁殖到一定水平，由于局部或组织广泛损伤，引起临床感染。从潜伏期起，宿主动员了非特异性和特异性免疫力，除致死性疾病外，宿主一般能在症状出现后1～3周内，消除体内的病毒。通常在症状出现前后的一段时间内及病后数天到2周，从组织或分泌物中能分离出病毒。 <P></P><P></P><BR>流感病毒为急性感染 <P></P><P></P><BR>（三）持续性感染（Persistent infection） <P></P><P></P><BR> 持续性感染包括潜伏感染、慢性感染及慢发性感染。造成持续感染的原因有病毒本身的特性因素，如整合感染倾向、缺损干扰颗粒（DIP）形成、抗原性变异或无免疫原性；同时也与机体免疫应答异常有关，如免疫耐受、细胞免疫应答低下，抗体功能异常、干扰素产生低下等。 <P></P><P></P><BR>单纯疱疹病毒1型具有潜伏感染(Latent infection)的能力 <P></P><P></P><BR> 潜伏感染是指病毒的DNA或逆转录合成的cDNA以整合形式或环状分子形式存在于细胞中，造成潜伏状态，无症状期查不到完整病毒，当机体免疫功能低下时病毒基因活化并复制完整病毒，发生一次或多次复发感染。 <P></P><P></P><BR><P></P><P></P><BR><P></P><P></P><BR>病毒的致病机理 <P></P><P></P><BR> （一）感染细胞的损伤和死亡 <P></P><P></P><BR> 许多病毒感染细胞的结局为细胞死亡。病毒在感染细胞内阻断了细胞自身RNA和蛋白质的合成，而病毒蛋白质和病毒颗粒大量积聚，或形成包涵体(Inclusion body)，而使感染细胞变形，常见细胞肿胀，细胞膜通透性改变，最后细胞本身溶酶体酶逸出，而导致细胞破坏。 <P></P><P></P><BR>单纯疱疹病毒：胞核内嗜酸性染色的包涵体（属于Cowdry氏A型包涵体)。 <P></P><P></P><BR>狂犬病病毒、副流感病毒、腮腺炎病毒、呼吸道合胞病毒： 胞浆内嗜酸性包涵体 <P></P><P></P><BR><P></P>（二）细胞膜的改变 <P></P><P></P><BR>副流感病毒能使感染的细胞膜发生改变，而导致感染细胞与邻近未感染细胞发生融合。细胞融合(Cell fusion )的结果是形成多核巨细胞(Polykaryocyte) 合胞体(Syncytium)。这是这类病毒感染细胞的病理特征。另外，病毒感染的细胞膜上常出现由病毒基因编码的新抗原，流感病毒感染细胞膜上出现病毒病毒血凝集和神经氨酸酶，就使感染细胞成为靶细胞即免疫攻击的针对细胞。 <P></P><P></P><BR><P></P>（三）病毒感染中炎症反应和免疫病理损伤 <P></P><P></P><BR>病毒感染病灶中最多见的是淋巴细胞和单核吞噬细胞浸润，它是特异性的细胞免疫反应，如麻疹和疱疹的皮疹、流感的粘膜炎症和肺炎。 <P></P><P></P><BR>另一类炎型反就是抗原抗体补体复合物引起的多形核粒细胞及单核细胞浸润，如急性黄疸型肝炎。 <P></P><P></P><BR> 免疫病理损伤无非是第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型变态反应及自身免疫所致。病毒感染偶尔会引起自身免疫，例如变态反应性脑炎，多发性神经炎，变态反应性血小板减少性紫癜等。发病机制可能为：①病毒改变宿主细胞的膜抗原，②病毒抗原和宿主细胞的交叉反应，③淋巴细胞识别功能的改变，④抑制性T淋巴细胞过度减弱。 <P></P><P></P><BR>（四）病毒感染引起的暂时性免疫抑制 <P></P><P></P><BR> 麻疹病毒感染能使病儿结核菌素阳性转为阳性反应，持续1～2个月，以后逐渐恢复。近10～20年来，观察到许多病毒感染都能引起暂时性免疫抑制，如流感、流行性腮腺炎、麻疹、风疹、登革热、委内瑞拉马脑炎、单纯疱疹、巨细胞病毒感染等，急性期和恢复期病人外周血淋巴细胞对特异性抗原和促有丝分裂原（PHA、ConA）的反应都减弱。同时对结核菌素、念珠菌素、流行性腮腺炎病毒抗原的皮肤试验反应转阴或减弱。 <P></P><P></P><BR><P></P><P></P><BR><P></P><P></P><P></P><P></P><BR>利巴伟林(Ribavirin) <P></P><P></P><BR>【化学名称】：三氮唑核苷 <P></P><P></P><BR>别名：病毒唑 <P></P><P></P><BR><P></P><P></P><BR>此药为广谱性抗病毒药物，可抑制单磷酸次黄嘌呤核苷（IMB）脱氢酶、从而抑制IMB转变为鸟苷酸，阻碍病毒核酸的合成，而达抗病毒作用。对多种病毒，如呼吸道合胞病毒、流感病毒、单纯疱疹病毒等有抑制作用。对流感(由流感病毒A和B引起)、腺病毒肺炎、甲型肝炎、疱疹、麻疹等有防治作用，但临床评价不一。国内临床已证实对流行性出血热有效，对早期患者疗效明显，有降低病死率，减轻肾损害，降低出血倾向，改善全身症状等作用。 <P></P><P></P><BR>口服易吸收，服后60-90分钟达血浓高峰，在肝或其它组织内磷酸化后即产生活性代谢物。 <P></P><P></P><BR><P></P><P></P><BR>【作用】: <P></P><P></P><BR>相信与抑制病毒复制有关，作用机制未明。 <P></P><P></P><BR><P></P><P></P><BR>【副作用】: <P></P><P></P><BR> 包括低血压、头痛、出红疹、痛风、出血性贫血等。 <P></P><P></P><BR><P></P><P></P><BR>【用药注意】: <P></P><P></P><BR>由于此药可能引致畸胎，而且在停药后4星期仍可在体内发现此药，所以一般建议男或女服用者在停药后6个月内要使用有效的避孕方法(如使用避孕套或服用避孕丸)。 <P></P><P></P><BR><P></P><P></P><BR>【禁忌】: <P></P><P></P><BR>怀孕及哺乳妇女、严重肝脏或肾脏损害、不稳定心脏疾病及地中海贪血病人忌用。 <P></P><P></P><BR>本品有较强的致畸作用，家兔日剂量为1mg/kg，即引起胚胎损害，故禁用于孕妇和有可能即将怀孕的妇女(本品在体内消除很慢，停药后4周尚不能完全自体内清除)。 <P></P><P></P><BR><P></P><P></P><BR>【药物剂型】: <P></P><P></P><BR> 气雾剂，口服胶囊及静脉注射针剂 <P></P><P></P><P><BR>ps:最近深圳猫网上好多猫猫得了这个病，有治好的也有离开的。让人很心痛。</P><P>我不知汕头有无这种病的出现，但还是转过来吧。希望大家做好防范措施。</P><P> </P> |
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